Ein Jahr nachdem die ersten Fälle von Coronavirus auf dem europäischen Kontinent aufgetreten sind
Dank der zahlreichen wissenschaftlichen Studien, die in den letzten Monaten entstanden sind , können wir heute eine Bestandsaufnahme der 5 Dinge machen , die heute zu COVID-19 klar sind.
Hinweis: Dieser Artikel wurde erstellt, indem persönliche und voreingenommene Gedanken außer Acht gelassen und einfach alle bestimmten Daten zum Coronavirus kombiniert wurden, um eine möglichst subjektive Sicht auf die Situation, die wir erleben, zu vermitteln.
Lassen Sie uns, ohne länger zu warten, gemeinsam herausfinden, was heute über COVID-19 klar ist.
1. Übertragungsmodus
Der Hauptübertragungsweg dieses Coronavirus erfolgt durch hochkonzentrierte Tröpfchen und Aerosole .
Sie entsteht, wenn eine infizierte Person in der Nähe anderer Personen hustet oder niest und diese die dabei entstehenden Tröpfchen aufnehmen oder einatmen.
2. Asymptomatische Infektionen haben die gleiche Infektiosität wie symptomatische Infektionen
Eine britische Studie ergab, dass ein 53-jähriger Patient mit einer asymptomatischen COVID-19-Infektion 11 Infektionen verursachen kann .
In einem anderen Bericht wurde hervorgehoben, dass eine asymptomatische Person, die 19 Tage nach der Infektion (vor der Bestätigung) ohne Isolierung lebte, möglicherweise fünf Personen infiziert hat.
Dies sind nur zwei der vielen erfassten Fälle, aber alle sind sich einig, dass asymptomatische Menschen eine wichtige Rolle bei der Übertragung des Coronavirus spielen können und daher eine weitere Herausforderung für die Infektionskontrolle darstellen .
3. Nur durch die Rückverfolgung asymptomatischer Personen kann das epidemiologische Potenzial von COVID-19 geklärt werden
Die Herausforderung ist sehr schwierig, aber nur so kann man die wahre Ausbreitung und Universalität der Krankheit verstehen .
Leider gibt es viele Studien zur Häufigkeit asymptomatischer Infektionen, aber jede Studie hat ihre Grenzen.
Aufgrund des unzureichenden Bewusstseins für asymptomatische Infektionen und der eingeschränkten Erkennungsmöglichkeiten in der Anfangsphase der Epidemie wird geschätzt, dass 1,6 % der chinesischen Bevölkerung möglicherweise asymptomatisch waren , und leider wird diese Zahl stark unterschätzt.
Im Gegensatz dazu untersuchte eine andere Studie 565 japanische Bürger, die Ende Januar aus Wuhan evakuiert wurden, und stellte fest, dass die Inzidenz asymptomatischer Infektionen bis zu 30,8 % betrug.
Ein weiteres Beispiel ist das Kreuzfahrtschiff „Diamond Princess“, das Anfang Februar aufgrund einer COVID-19-Infektion in japanischen Gewässern isoliert wurde, wobei festgestellt wurde, dass die Inzidenz asymptomatischer Infektionen auf 51,7 % gestiegen war.
Einige Forscher haben vermutet, dass die beiden Studien, die Sie gerade gelesen haben, die Inzidenz überschätzt haben, aber in Wirklichkeit ist es eine sichere Tatsache: Eine Person hat tatsächlich ein höheres Risiko, wenn sie auf relativ kleinem Raum engen Kontakt mit diagnostizierten oder vermuteten infizierten Personen hat .
4. Kein diagnostischer Test weist eine 100-prozentige Sensitivität und Spezifität auf
Es gibt über 800 Diagnosetests, davon mehr als 250 sogenannte Schnelltests, die in weniger als 30 Minuten ein Ergebnis liefern.
Obwohl der Einsatz von Point-of-Care (POC)-Immunoassays weiterhin allgemein als Teil der Strategie zur Kontrolle der Ausbreitung des Virus akzeptiert wird, garantiert kein Test eine 100-prozentige Sensitivität und Spezifität.
Diese Tatsache muss immer berücksichtigt werden, wenn diagnostische Ergebnisse in die klinische Praxis übertragen werden (z. B. wenn wir es mit einem Patienten zu tun haben, der Symptome zeigt, dessen Tests jedoch negativ auf das Coronavirus ausfallen).
Der Grund dafür ist, dass es für einen erst seit einem Jahr bekannten Erreger keinen eindeutigen Goldstandard für die Testung gibt .
Die analytische Spezifität eines molekularen COVID-19-Tests besteht in seiner Fähigkeit, ausschließlich nach begrenzten Off-Target-Messungen zu suchen und die anderen vorrangig auszuschließen.
5. Warum es bei Validierungsstudien zu COVID-19-Diagnosetests große Einschränkungen gibt
Im Allgemeinen sind die Einschränkungen vieler veröffentlichter Validierungsstudien zu COVID-19-Diagnosetests folgende: die geringe Anzahl von Proben , Unterschiede bei der Probenentnahme , Lagerung und Verarbeitung vor Diagnosetests (präanalytische Verzerrung) und die fehlende Validierung durch unabhängige Dritte .
Alle Studien wurden unter Verwendung unterschiedlicher klinischer Parameter durchgeführt, ein Merkmal, das auch die Entwicklung diagnostischer Tests bei früheren Coronavirus-Ausbrüchen behindert.
Abschließend
Heute haben wir fünf Dinge analysiert, die heute, ein Jahr nach Ausbruch der Pandemie, über COVID-19 klar sind.
Wir haben gemeinsam wissenschaftliche Studien und Forschungsergebnisse analysiert, um Ihnen eine möglichst objektive Sichtweise zu vermitteln, denn in diesem Informationsuniversum haben wir erkannt, dass es immer schwieriger wird, bestimmte Daten von Interpretationen oder gar Fake News zu unterscheiden.
Quellen:
- J Microbiol Immunol Infect. Februar 2021; 54 (1): 12-16. Online veröffentlicht am 15. Mai 2020. doi: 10.1016 / j.jmii.2020.05.001
- Rezension Nat Rev Microbiol. März 2021; 19 (3): 171-183. doi:10.1038/s41579-020-00461-z. Epub 2020, 14. Oktober.
- Int J Mol Med. 2020 Nov.; 46(5): 1599–1602. Online veröffentlicht am 18. September 2020. Doi: 10.3892/ijmm.2020.4733
